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一次介入手术解决两大“心头大患”——心内科、血管外科同台救治冠心病合并锁骨下动脉闭塞患者

发布日期:2026-04-17浏览次数:28

近日,沈阳医学院附属第二医院和平院区上演了一场高效协同的“双科联合作战”。心内科与血管外科通力协作,为一名冠心病合并左锁骨下动脉闭塞的老年患者成功实施"一站式"联合介入手术。一次入路、两台手术、同步解决头晕与胸闷两大难题,以高效协同的诊疗实践诠释了"以患者为中心"的服务理念。

该患者为老年男性,因反复胸闷、头晕一年余,近期症状加重就诊于医院和平院区心内一科。完善相关检查后提示,患者冠状动脉存在严重狭窄,左侧锁骨下动脉也完全闭塞。重度冠状动脉狭窄危害极大,如果斑块破裂、形成血栓会导致心肌梗死,也容易诱发恶性心律失常甚至猝死。锁骨下动脉是椎动脉供血的重要通路,闭塞后出现“盗血”现象,导致脑供血不足,患者因此时常头晕。若按传统方式分两次手术,不仅住院周期长、费用高,患者还需承受两次穿刺与造影的双重风险。更棘手的是,患者女儿常年在外地工作,陪护时间十分有限。面对时间紧、病情重、照护压力大的现实,心内科与血管外科迅速启动多学科会诊,果断决定同台完成两项手术,最大限度减少患者创伤与住院时间。

   

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和平院区心内一科、血管外科团队

   

手术当日,血管外科沈焕主任和朱巍主任医师率先经左桡动脉穿刺入路,精准开通闭塞的左锁骨下动脉,成功恢复上肢及椎动脉血供。随后,心内科姚敏主任和及跃主任医师沿同一入路,顺利完成冠状动脉造影并植入支架,精准解除冠脉狭窄。整个手术耗时约两小时,患者生命体征平稳。术后,患者即感慨:“头从来没这么清醒过,胸口也松快了”。

  

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左锁骨下动脉开通前与开通后

  

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手术前后冠脉造影

  

此次联合手术的成功实施,是医院持续推进多学科协作(MDT)模式、提升复杂血管疾病综合救治能力的生动体现。对患者而言,这不仅是病痛的精准解除,更是就医体验的全面升级。“以前觉得看大病就得反复检查、排队手术,现在医生连我们家属的时间都考虑到了!”患者家属的由衷感慨,正是医院“以患者为中心”服务理念的生动注脚。下一步,医院将以更精湛的医疗技术、更优化的服务流程与更深厚的人文关怀,全方位守护区域百姓血管健康。