近日，沈阳医学院附属第二医院微无创精准再生医学中心（微创骨科）联合骨二科（运动医学科），成功完成医院首例"微骨折+PRP治疗骨折延迟愈合手术"。这标志着医院在骨折延迟愈合、骨不连等骨科再生修复领域迈出了突破性一步，也为饱受骨折愈合难题困扰的患者带来了新的治疗选择。

该患者骨折术后复查时，骨折端仍未形成牢固的骨性连接，影像学提示骨痂生长缓慢。经综合评估，患者被明确诊断为骨折延迟愈合。此前，患者面临的选择是延长固定时间观察，或接受再次开放手术植骨、更换内固定——后者意味着更大的创伤、更长的恢复周期和更高的风险。

微无创精准再生医学中心（微创骨科）联合骨二科（运动医学科）对患者病情进行了详细评估，制定了个体化微创手术方案。术中，在李培教授指导下，手术室、麻醉科全力配合，王云琦医生、李佳卉治疗师通力合作。精准定位骨折端，实施微骨折打孔处理，改善局部血运和骨髓通路；同时抽取患者自体血，规范制备PRP，并精准注射至骨折端及周围，整个手术过程顺利。目前患者已进入康复观察阶段。

（图1：王云琦医生在手术中精细操作；图2：李佳卉治疗师在无菌条件下制备PRP。）

骨折延迟愈合是骨科临床常见的棘手问题。患者骨折后超过正常愈合时间，骨折端仍未能形成牢固的骨性连接，常表现为局部疼痛、压痛、纵向叩击痛、负重受限，影像学检查提示骨痂生长缓慢。若继续发展，可能进展为骨不连，严重影响患者生活质量。

传统治疗往往需要延长固定时间，或再次开放手术进行植骨、更换内固定等。但部分患者尤其是高龄、基础疾病较多、局部软组织条件差者，二次手术创伤大、恢复慢、风险高。如何以更微创的方式"唤醒"骨折端的愈合能力，成为临床探索的重要方向。

简单来说，微骨折相当于为骨折端"松土播种"，PRP则相当于"施肥促长"。两者联合，从生物学层面改善骨折局部微环境，激活患者自身的修复潜能。

专家提醒

骨折后应遵医嘱定期复查，若出现骨折处持续疼痛、肿胀、异常活动、负重困难，或影像提示骨痂生长缓慢，应警惕骨折延迟愈合，尽早到正规医院骨科或运动医学科就诊评估。