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毫米级精准介入开启生命通道——医院神经介入团队架起脑卒中患者"生命之桥"

发布日期:2025-06-20浏览次数:533

近日,沈阳医学院附属第二医院神经内科介入团队凭借毫米级精准介入技术,成功为一名合并多种基础疾病的高危老年患者解除脑卒中复发危机。这场与时间赛跑的血管重建手术,打通了患者右侧颈内动脉C7段超过90%的重度狭窄血管,更以60分钟"介入奇迹"为患者重启生命质量新篇章。

患者李大爷多年来深受高血压、冠心病等疾病的困扰。4月前,一场突如其来的脑梗塞经救治没有留下明显的后遗症,却在近日左侧肢体突发活动不灵,严重影响着他的日常行动。李大爷被迅速送至沈阳医学院附属第二医院接受治疗。

医院皇姑院区神经内一科接诊后,立即启动全面评估,经CT、MRI检查确诊为急性脑梗死复发,且存在大血管病变可能。一场围绕生命通道的保卫战旋即展开。神经内一科负责人高永亮教授当机立断,为患者进行了全脑血管造影,结果显示:右侧颈内动脉C7段重度狭窄超过90%,血管几近“断流”——这条为大脑持续输送血液与氧气的生命线严重梗阻,正是诱发此次肢体无力的元凶,更严重的是未来有可能引起更大范围的脑梗塞,甚至危及生命。

    

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面对颈内动脉这一核心“主干道”的严重病变,高永亮教授制定了精密的手术方案。在导管室无影灯的聚焦下,凭借毫米级的精准操作,成功实施了右侧颈内动脉C7段重度狭窄球囊扩张术+右侧颈内动脉C7段重度狭窄支架成形术。导丝穿越高度狭窄区域,球囊轻柔扩张撑开闭塞的血管壁,支架锚定于病变处,瞬间打通了阻塞已久的生命航道。手术全程不到60分钟,术后李大爷左侧肢体无力明显恢复,第二天即可下床活动。

   

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术前,右侧颈内动脉C7段重度狭窄

   

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术后,患者狭窄解除,血流恢复

    

高永亮教授提醒大家:

颈内动脉是大脑供血的主干道,其狭窄是导致缺血性脑卒中的重要原因。此次病例的患者因颈内动脉重度狭窄未及时发现干预,突发脑梗,幸得神经介入手术及时开通血管,避免了严重后果。以下几点对预防颈内动脉狭窄相关脑卒中至关重要:

高危人群定期筛查:尤其是有高血压、高血脂、糖尿病、吸烟史、冠心病或外周动脉疾病病史者,以及曾有过短暂性脑缺血发作(TIA)或小中风者,应遵医嘱定期进行颈动脉超声等筛查,早发现早干预。

积极控制危险因素:严格管理血压、血糖、血脂达标,坚决戒烟限酒,保持健康饮食和适度运动,控制体重。这是延缓狭窄进展、预防卒中的基石。

认识神经介入治疗价值:当狭窄程度严重(尤其>70%)或有症状时,神经介入手术(如颈内动脉支架成形术) 是重要的治疗选择。这是一种微创技术,通过导管在狭窄部位放置支架,精准、快速地重建血流通道,创伤小、恢复快,能有效预防灾难性卒中。

警惕卒中信号,及时就医:一旦出现突发的面部歪斜、单侧肢体无力麻木、言语不清、视力模糊或黑矇、剧烈头晕行走不稳等脑卒中征兆,必须立即拨打急救电话!时间就是大脑,早期识别和救治是降低残疾和死亡的关键。在卒中急救中,神经介入取栓术 是开通颅内大血管、挽救脑组织的最有效手段之一。