站内搜索:
2020年07月07日 星期二

当前位置:医院文化-院内新闻

吸烟、肥胖、高血压容易患心梗,糖尿病和血脂异常,也别马虎

1.jpg

      

提起冠心病、高血压这些常见的心血管疾病(急性心肌梗死)常常给人的印象向来都和中老年人群有关,也就是俗称的“老年病”。然而近年来却明显呈现低龄化、年轻化趋势,由此造成的青壮年猝死的新闻报道也频频出现,引起了社会和临床医生的广泛关注,也是一个比较沉重的话题。

39岁的他,感受到了濒死感

在临床中经常能遇到这样的病例。记得一天下午,我接诊了一位“120”送来的年轻男性患者,只有39岁,表现为剧烈胸痛,“频死感”,大汗,持续不缓解,心电图提示急性前壁心肌梗死,静点升压药维持血压,状态很差,当时已经启动了导管室,急诊行介入治疗。

     

2.jpg

       

就在这个过程中患者出现了可怕的交感风暴,反复发生室颤,抽搐,意识丧失,病情十分危重,最后经过积极抢救患者转危为安。这位患者没有高血压及糖尿病史,但他平时吸烟,血脂高,工作紧张。

这家父子俩,都被心脏病选中了

还有一位患者的家属,让我印象也挺深刻的。

他是陪同他的父亲来住院的,他父亲患的是冠心病,心绞痛。当我在查房时正好听到他在给父亲拿药,而且还能详细说出每个药的基本作用,比如阿司匹林抗血小板聚集,他汀降血脂,这些药要长期吃等等。我当时就很好奇,于是就问他你是学医的吗?而答案是不是。

原来两年前。他因为急性心梗做了支架,当时下午休息时突发的,因为抢救及时,恢复的还可以,但因为身体原因调离了原岗位。所以对这些药很熟悉,而且还在用。

这个患者平时就是有时血压高,但也没太注意;作息不规律;抽烟。

为啥心脏病越来越年轻化,现象背后有原因

这样的例子还有很多,心血管疾病(急性心肌梗死)的高发和年轻化,让我们真切地认识到这种疾病似乎离我们真的不远。而这些年轻的患者男性居多,普遍都有吸烟习惯,有的有高血压、高血脂、生活作息不规律、压力大、糖尿病、肥胖等。

      

3.jpg

      

目前研究显示中国急性心梗患者的危险因素中吸烟、超重/肥胖、高血压位居前3位,其次为糖尿病和血脂代谢异常,并且超过1/4的患者有3个以上可纠正的心血管危险因素。

诱因----青年人虽然传统的心血管疾病危险因素较少,不过一旦出现持续熬夜、过度疲劳、嗜烟酗酒、饮食不节等诱发原因时,血管持续痉挛收缩、血液粘度增加、局部血栓形成,最终也可能导致突然出现血管闭塞、心肌梗死。

      

4.jpg

      

比如吸烟:流行病研究显示,30-40岁的年龄段吸烟者发生急性心梗的危险性是不吸烟者5倍,已是青年人发生这一疾病的独立危险因素。

可能的诱发疾病的机制为:烟草的主要成分烟碱(尼古丁)的毒性很大,尼古丁可刺激血管发生痉挛,同时可使血压升高、心跳加快诱发心绞痛,

吸烟使交感神经兴奋,从而增加心血管疾病的易患性;

吸烟也易使血中游离脂肪酸水平上升,而血脂升高会显著增加血液黏稠度及凝血倾向;

吸烟患者体内抗氧化能力降低,也会促进动脉粥样硬化,导致冠状动脉断流,心肌细胞缺血坏死,亦增加心血管疾病的易患性。

       

5.jpg

        

这样的突发起病越来越呈现年轻化的趋势。而遗憾的是,很多人错过了心肌梗死发生前的早期提示和更早期的预防。

上一篇:每个心脏病患者和家属都该牢记五大康复处方,第二个,很关键!下一篇:防治心血管病,这四种情况容易踩坑!想健康,一定要躲开!
医院地址:和平院区-沈阳市和平区北九马路20号版权所有:沈阳医学院附属第二医院
皇姑院区-沈阳市皇姑区岐山西路64号辽ICP备14009940号
沈河院区-沈阳市沈河区敬宾街3号技术支持沈阳市木头人文化传播有限公司
联系电话:024-22835555你是第(3309990)位访客,感谢你的关注!